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养老院医保结算专员
6-7千·13薪
人 · 大专 · 1年及以上工作经验 · 性别不限2024/12/17发布
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浦东新区

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上海市浦东新区下南路1288弄1-5号

公司信息
上海浦东新区由由信福养老院

事业单位/150-500人

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职位描述
岗位要求:
1、 负责养老院老人医保费用的结算工作,精准核对老人的医疗费用清单,涵盖药品、治疗项目等费用,严格按照医保政策规定,准确计算医保报销金额和老人自付部分;
2、 及时掌握医保政策的变动信息,确保养老院结算工作符合最新政策要求;
3、 处理医保报销申请,跟进审批流程,及时解决报销中出现的各类问题;
4、 为养老院老人及家属提供医保结算方面的咨询服务,以耐心、清晰的方式解释医保结算流程和政策,协助老人和家属准备相关报销资料,解答他们的疑问;
5、 审核医保报销所需的凭证和资料,检查病历记录、诊断证明、发票等资料的完整性和准确性,发现问题及时与相关部门沟通,督促完善资料;
6、 协助养老院财务部门进行医保款项的核对与入账,确保医保资金的准确到账,并与财务账目相符;
7、 不断更新医保知识,提升业务能力,适应政策变化;
8、 建立和维护医保结算的相关档案和记录;
9、 完成上级领导交办的其他工作。
任职资格:
1、 医学、财务、医保相关专业背景优先,具有1年以上医保结算工作经验,有养老院工作经验者更佳。
2、 熟悉国家和地方的医保政策及法规。
3、 熟练操作医保结算系统及常用办公软件。
4、 具备良好的沟通能力和服务意识,能够与老人、家属、医护人员等进行有效沟通,提供优质服务。
5、 工作认真细致,有高度的责任心。
6、 较强的学习能力和适应能力。
7、 具备一定的抗压能力,能妥善处理复杂的医保结算问题和纠纷。

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