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医保经办稽核巡查岗(温州)
5千-1万
人 · 大专 · 无需经验 · 性别不限2024/09/30发布
五险一金

瓯海区行政服务中心-3号楼

公司信息
杭州钱江人才开发有限公司

民营/1000-5000人

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职位描述
招聘岗位:医保经办稽核巡查岗(温州)
招聘人数:1
岗位要求:
1.大专及以上学历,医学、护理学、药学等专业优先考虑。
2.有医保或社保经办工作经验的优先考虑。
3.掌握基本office等办公软件操作,有文字编辑功底、ppt编写能力较好。
4.良好的自学能力,具备独立工作能和跨部门协调能力,优秀的工作责任心和团队精神。
5.有驾驶证,会开车,能接受偶尔出差。
岗位职责:
(一)参与医保部门对护理服务机构和个人服务质量及服务规范的考核评价,定点护理机构和个人的资格评审工作;
(二)对失能评定岗提交的问题进行监控,组织协调评定专家,对初评过程和结果进行不定期抽查;
(三)负责初评异常案例的处理,及时向医保部门沟通反馈、提出风险预警;
(四)负责复评案件的处理;
(五)负责开展护理服务机构巡查,干预不合理护理行为,收集、提取参保人员护理记录等信息材料,与医保部门和护理机构沟通反馈;
(六)负责对护理服务机构和个人提供的异常护理行为、异常护理费用发生情况提出风险预警和面访提示;
(七)负责通过医保信息系统等方式对护理费用发生情况实施监控,对长期护理信息进行备案管理;
(八)负责长期护理人员的随访工作,包括但不限于生存调查;
(九)定期对长期护理服务客户开展理赔和护理服务回访,进行客户满意度调查;
薪酬福利:
五险一金+周末双休+年休假等
5k-1w 基本薪+绩效薪+年终奖等
工作地址:温州市瓯海区瓯海行政服务中心

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