1. 在科主任的具体管理下,对全院医保物价工作进行监督、检查、指导及政策解读培训,保障医院医保物价工作有序开展。 2. 贯彻执行医保物价相关法律法规及各医保、工伤(康复)定点医疗机构服务协议等规范要求。3. 制定完善医院医保、物价管理制度、考核办法、奖惩措施、工作流程,并组织监督落实。 4. 分析总结医院医保基金运行情况并及时通报,督导各科室合理诊疗,合理收费,控制医保费用的不合理增长。 5. 监督管理医院医疗收费行为,检查并指导科室规范收费,发现问题即查即改,确保持续整改有成效。 6. 审核医疗服务项目价格、医用耗材价格,严格按照医疗价格变动文件,及时调整医院价格管理系统。 7. 严格按照政策文件,申报医疗机构新增医疗服务价格项目及实行市场调节价的医疗服务价格项目。 8.开展医保物价政策法规的培训、宣传、解释,提高医务人员、参保患者对医保物价政策、规定的知晓率。 9. 积极配合各级部门医保物价监督、检查工作。 10. 及时处理医院日常工作中的各类医保物价问题,做好对内、对外的沟通协调工作。 11. 按时上报各医保局结算报表,收回医保垫付款。 12. 协调并答复各类有关医保物价政策的咨询、投诉及州长信箱、信访信件等。 13. 熟悉各岗位工作流程,为就诊患者做好政策咨询、解释工作。